{"id":12435,"date":"2021-02-17T23:15:48","date_gmt":"2021-02-17T22:15:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.indivision.paris\/oldmyopie\/?p=12435"},"modified":"2021-02-24T20:07:25","modified_gmt":"2021-02-24T19:07:25","slug":"operation-de-lhypermetropie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.indivision.paris\/oldmyopie\/operation-de-lhypermetropie\/","title":{"rendered":"Op\u00e9ration de l’Hyperm\u00e9tropie"},"content":{"rendered":"\t\t
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L’hyperm\u00e9tropie est un trouble de la vision courant dans lequel vous pouvez voir clairement les objets \u00e9loign\u00e9s, mais les objets proches peuvent \u00eatre flous.<\/p>

Le degr\u00e9 de votre hyperm\u00e9tropie influence votre capacit\u00e9 \u00e0 faire la mise au point. Les personnes atteintes d’hyperm\u00e9tropie s\u00e9v\u00e8re peuvent ne voir clairement que les objets \u00e9loign\u00e9s, tandis que les personnes atteintes d’hyperm\u00e9tropie l\u00e9g\u00e8re peuvent voir clairement les objets proches.<\/p>

L’hyperm\u00e9tropie est g\u00e9n\u00e9ralement pr\u00e9sente \u00e0 la naissance et a tendance \u00e0 se manifester dans les familles. Vous pouvez facilement corriger ce trouble avec des lunettes ou des lentilles de contact. Une autre option de traitement c’est la chirurgie.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Le m\u00e9canisme de l'hyperm\u00e9tropie<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Contrairement aux myopes qui voient mal les objets \u00e9loign\u00e9s, les hyperm\u00e9tropes ont une vision floue des objets rapproch\u00e9s. L’hyperm\u00e9tropie se caract\u00e9rise par la d\u00e9viation de la r\u00e9tine en arri\u00e8re. A titre de rappel, la r\u00e9tine est la membrane photosensible situ\u00e9e au fond de l’orbite visuel. C’est le premier responsable de la d\u00e9tection de la lumi\u00e8re, de la distinction des nuances de couleurs, de la d\u00e9termination d’une forme et de l’aper\u00e7u des mouvements. C’est \u00e9galement la r\u00e9tine qui nous permet de voir la nuit.<\/p>

Du point de vue m\u00e9canique, c’est elle qui cr\u00e9e l’image refl\u00e9t\u00e9e par les rayons lumineux courb\u00e9s de la corn\u00e9e (la partie visible et transparente plac\u00e9e sur le blanc de l’\u0153il). L’image est ensuite mise au point par la lentille avant d’\u00eatre transmise au cerveau.<\/p>

Dans le cas de l’hyperm\u00e9tropie, l’image d’un objet \u00e0 proximit\u00e9 (ou les rayons lumineux) se projette en arri\u00e8re de la r\u00e9tine au lieu de se former sur elle. La vision devient floue. Par contre, quand un \u0153il hyperm\u00e9trope fixe un objet \u00e9loign\u00e9, l’image se focalise sur la r\u00e9tine, ce qui \u00e9claircit nettement mieux la vision. Plus l’objet est \u00e9cart\u00e9, plus l’hyperm\u00e9trope voit mieux<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Les causes de l'hyperm\u00e9tropie<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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L’hyperm\u00e9tropie peut \u00eatre provoqu\u00e9e par trois choses : un \u0153il trop court, une faible puissance des muscles de l’\u0153il et une corn\u00e9e trop plate.<\/p>

  • Un \u0153il trop court : dans la plupart des cas g\u00e9n\u00e9tiques, les yeux g\u00e9om\u00e9triquement trop courts poss\u00e8dent des r\u00e9tines d\u00e9vi\u00e9es en arri\u00e8re. L’image refl\u00e9t\u00e9e se concentre sur un point en arri\u00e8re de la r\u00e9tine.<\/li>
  • Une faible puissance des muscles de l’\u0153il : quand une personne hyperm\u00e9trope poss\u00e8de des muscles assez puissants, elle peut modifier l’image refl\u00e9t\u00e9e par la r\u00e9tine en sollicitant le cristallin. Avec un effort consid\u00e9rable, le cristallin se comprime et se d\u00e9tend, ce qui lui permet de corriger lui-m\u00eame le d\u00e9faut. Par contre, si la puissance des muscles est faible, les sympt\u00f4mes de l’anomalie se manifestent et il sera dur de ne pas s’en apercevoir.<\/li>
  • Une corn\u00e9e trop plate ou un cristallin trop rigide : quand l’une de ces deux membranes n’est pas assez bomb\u00e9e, elle focalise mal les images de pr\u00e8s, ce qui les rend flous et brouill\u00e9s.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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    Les sympt\u00f4mes de l'hyperm\u00e9tropie<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    En plus des difficult\u00e9s \u00e0 voir les objets \u00e0 proximit\u00e9s, les personnes hyperm\u00e9tropes se fatiguent plus facilement les yeux quand la vision de pr\u00e8s est trop longtemps sollicit\u00e9e. Des maux de t\u00eates peuvent \u00e9galement appara\u00eetre \u00e0 l’occasion de ces efforts permanents.\u00a0<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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    Qui sont les plus touch\u00e9s par l\u2019hyperm\u00e9tropie ?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    L\u2019hyperm\u00e9tropie touche pr\u00e8s de 10 % de la population. Elle peut se manifester chez tout le monde, quel que soit son \u00e2ge. Mais dans la majorit\u00e9 des cas, ce d\u00e9faut visuel se pr\u00e9sente tr\u00e8s t\u00f4t chez les enfants, d\u00e8s que leurs yeux sont trop courts.
    Cependant, quand c’est le cas, les sympt\u00f4mes disparaissent avec le temps, car leurs muscles \u00e9tant en formation, la puissance dioptrique de leurs yeux peut encore se d\u00e9velopper.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Par ailleurs, ce d\u00e9faut visuel peut \u00e9galement se montrer avec le temps, avec l’\u00e9paississement et la rigidification du cristallin. Dans ce cas, il est important de distinguer l’hyperm\u00e9tropie de la presbytie.
    Cette derni\u00e8re se caract\u00e9rise par la perte en souplesse du cristallin et s’exprime in\u00e9luctablement \u00e0 l’arriv\u00e9e d’un certain \u00e2ge : vers la quarantaine.
    La presbytie est caus\u00e9e par l’\u00e9volution naturelle de l’\u0153il et touche pr\u00e8s de 100 % de la population. En effet, au cours des ann\u00e9es, le cristallin fonctionne de moins en moins bien. Son efficacit\u00e9 diminue d’ann\u00e9e en ann\u00e9e jusqu’\u00e0 mal voir les objets de pr\u00e8s. Moins il y a de lumi\u00e8re, plus la vision est floue.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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    Diagnostic et traitement de l\u2019hyperm\u00e9tropie<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Pour savoir si une personne est hyperm\u00e9trope, divers moyens peuvent \u00eatre utilis\u00e9s. Tout d\u00e9pend de la technique du m\u00e9decin traitant ou de l’ophtalmologue.
    Ce que l’on sait qu’il ne marche pas par contre, c’est le tableau de Snellen (une affiche compos\u00e9e de chiffres et de lettres de taille plus ou moins grandes).
    Il permet de d\u00e9celer la myopie, mais non l’Hyperm\u00e9tropie. C’est pour cela qu’un bon nombre de cas n’est pas discern\u00e9 lors des contr\u00f4les m\u00e9dicaux \u00e0 l’\u00e9cole.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Le diagnostic de l'hyperm\u00e9tropie se fait par :<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    • La paralysie du pouvoir de modification du cristallin : gr\u00e2ce \u00e0 quelques gouttes plac\u00e9es dans l’\u0153il, la v\u00e9ritable potentialit\u00e9 de la r\u00e9tine se montre.<\/li>
    • La mesure de la r\u00e9fraction gr\u00e2ce \u00e0 un r\u00e9fracteur.<\/li>
    • Le test lumineux sur la r\u00e9tine gr\u00e2ce \u00e0 un r\u00e9tinoscope.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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      Le niveau de l\u2019hyperm\u00e9tropie est ensuite \u00e9valu\u00e9 en dioptrie : <\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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      • De 0 \u00e0 2 dioptries, l’hyperm\u00e9tropie est faible<\/strong>.<\/li>
      • De 2 \u00e0 6 dioptries\u00a0: hyperm\u00e9tropie moyenne<\/strong>.<\/li>
      • De 6 \u00e0 20 dioptries\u00a0: hyperm\u00e9tropie forte<\/strong>.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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        Une fois le d\u00e9faut d\u00e9cel\u00e9, la personne hyperm\u00e9trope dispose de deux choix :<\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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        • La correction\u00a0: port quotidien de dispositifs optiques tels que les lunettes ou les lentilles de contact. Ceux-ci limitent les efforts des hyperm\u00e9tropes.<\/li>
        • L’op\u00e9ration chirurgicale<\/strong> : au laser ou par implantation de lentille.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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          Les deux types d'op\u00e9ration chirurgicale de l\u2019hyperm\u00e9tropie :<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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          D’abord, la r\u00e9alisation d’une chirurgie r\u00e9fractrice au laser permet de remodeler la forme de la corn\u00e9e afin qu’elle soit plus courb\u00e9e. De cette mani\u00e8re, l’image se focalisera bel et bien sur la r\u00e9tine, ce qui favorise la nettet\u00e9 de celle-ci.<\/p>

          Il existe diff\u00e9rentes techniques qui permettent de r\u00e9aliser la chirurgie au laser. Mais seules deux d’entre elles prennent la t\u00eate du classement en termes d’utilisation fr\u00e9quente : le Femto-LASIK<\/strong> (K\u00e9ratomileusie In Situ Au Laser<\/em>) et la Trans-PKR<\/strong> (PhotoK\u00e9ratectomie R\u00e9fractive<\/em>).<\/p>

          Le d\u00e9roulement de l’op\u00e9ration suit les \u00e9tapes suivantes : anesth\u00e9sier les yeux, d\u00e9sinfecter la zone autour de l’\u0153il \u00e0 op\u00e9rer, installer un \u00e9carteur de paupi\u00e8re et proc\u00e9der au laser.
          Cette op\u00e9ration dure environ 15 minutes et n’engage pas de douleurs post-op\u00e9ratoires. Elle est id\u00e9ale pour les hyperm\u00e9tropes de 1 \u00e0 6 dioptries.<\/p>

          Ensuite, quand le niveau hyperm\u00e9tropie est trop fort (de 6 \u00e0 20 dioptries), c’est la chirurgie d’implant intraoculaire<\/strong> qui convient le mieux. Elle consiste \u00e0 faire une petite incision sur l’\u0153il et \u00e0 y introduire une lentille. Qu’elle soit plac\u00e9e devant l’iris ou devant le cristallin, la lentille doit \u00eatre capable de corriger convenablement la focalisation de l’image sur la r\u00e9tine.
          Sa taille et son \u00e9paisseur doivent \u00eatre calcul\u00e9es \u00e0 l’avance pour qu\u2019elle \u00e9pouse parfaitement l’\u0153il de l’hyperm\u00e9trope. Dans ce type d’op\u00e9ration, la r\u00e9cup\u00e9ration est assez rapide.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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          Les r\u00e9sultats des op\u00e9rations<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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          Le d\u00e9lai de l’intervention chirurgicale est assez court. Ce qui est plut\u00f4t long, par contre, c’est la p\u00e9riode de convalescence : la stabilisation de la nouvelle vision et la cicatrisation des yeux. Elle dure environ trois mois.<\/p>

          En ce qui concerne l’\u00e9volution de la vision apr\u00e8s l’op\u00e9ration, les r\u00e9sultats peuvent \u00eatre diff\u00e9rents d’une personne \u00e0 une autre.\u00a0<\/p>

          Pour les effets \u00e0 long terme, il importe de constater que la vue de pr\u00e8s se d\u00e9grade quand m\u00eame un peu, des ann\u00e9es apr\u00e8s l’op\u00e9ration. La personne hyperm\u00e9trope aura alors besoin de lunettes correctrices \u00e0 faible degr\u00e9 ou d’une petite chirurgie r\u00e9fractrice afin d’ajuster sa vision et d’y apporter un peu de lumi\u00e8re.<\/p>

          Dans des cas tr\u00e8s rares, des effets secondaires peuvent appara\u00eetre\u00a0chez certains hyperm\u00e9tropes. Ils concernent la s\u00e8cheresse oculaire et le trouble de la qualit\u00e9 de vision.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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          Conseils et contre-indications<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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          Le co\u00fbt de la chirurgie n’est pas rembours\u00e9 par les assurances maladie et la S\u00e9curit\u00e9 sociale. Il convient alors de bien d\u00e9cider le moment de l’intervention et le meilleur type d’op\u00e9ration qui vous convient. La plupart des sp\u00e9cialistes des yeux recommandent la technique Lasik pour rectifier l’hyperm\u00e9tropie.<\/p>

          Pour ce qui est de l’\u00e2ge id\u00e9al pour r\u00e9aliser l’op\u00e9ration, il n’y a aucune limite ni de condition. Toutefois, si vous approchez de l’\u00e2ge de la presbytie<\/strong>, il convient de traiter l’hyperm\u00e9tropie \u0153il par \u0153il. Seuls les sujets jeunes sont capables de tenir le choc des deux op\u00e9rations en m\u00eame temps : comme leurs organismes sont encore en train de se peaufiner.<\/p>

          Enfin, si vous d\u00e9cidez de vous lancer, soyez attentif aux comp\u00e9tences de l’ophtalmo. Soyez exigeant c\u00f4t\u00e9 qualit\u00e9, et prudent c\u00f4t\u00e9 risques<\/strong>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          L’hyperm\u00e9tropie est un trouble de la vision courant dans lequel vous pouvez voir clairement les objets \u00e9loign\u00e9s, mais les objets<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":12475,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[70],"tags":[],"class_list":["post-12435","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-hypermetropie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.indivision.paris\/oldmyopie\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12435","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.indivision.paris\/oldmyopie\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.indivision.paris\/oldmyopie\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.indivision.paris\/oldmyopie\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.indivision.paris\/oldmyopie\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12435"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.indivision.paris\/oldmyopie\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12435\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.indivision.paris\/oldmyopie\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12475"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.indivision.paris\/oldmyopie\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12435"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.indivision.paris\/oldmyopie\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12435"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.indivision.paris\/oldmyopie\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12435"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}